U wilt graag een partiële prothese (plaatje en frame), immediaatprothese, kunstgebit, klikgebit op implantaten, aanpassingen of reparatie. Hoe zat het ook alweer met de verzekering? Wordt een tandprothetische behandeling vergoed door de basisverzekering of alleen door de aanvullende tandartsverzekering? Wij begrijpen dat u deze zaken niet allemaal op een rijtje hebt. Daarom vindt u hieronder een handig overzicht van de kosten en vergoedingen.
-
Partiële prothese (plaatje/frame)
Meer informatieEen partiële prothese wordt niet vergoed uit de basisverzekering. Daarom hoeft er ook geen aanspraak gemaakt worden op het wettelijk verplicht eigen risico van €385,- euro of het vrijwillig verhoogd eigen risico.
Een partiële prothese wordt soms geheel of gedeeltelijk vergoed uit de aanvullende polis of tandartsverzekering. -
Immediaatprothese (NOODPROTHESE NA HET TREKKEN VAN DE TANDEN EN/OF KIEZEN)
Meer informatieVan eigen tanden naar kunstgebit: de immediaatprothese (noodprothese).
Als u van uw eigen tanden naar een volledig kunstgebit gaat, wordt dit een immediaatprothese genoemd (een onmiddellijk geplaatste prothese na extracties).
Aan een immediaatprothese zijn extra kosten verbonden i.v.m. het trekken van de tanden en kiezen.
Het trekken van tanden en kiezen wordt NIET vergoed vanuit de basisverzekering.
Het trekken wordt soms geheel of gedeeltelijk vergoed uit de tandartsverzekering.
De immediaatprothese (noodprothese) wordt voor 75% vergoed uit de basisverzekering.
De eigen bijdrage betreft 25% en wordt soms geheel of gedeeltelijk vergoed uit de aanvullende polis of tandartsverzekering.
Voor de immediaatprothese (noodprothese) is er sprake van het wettelijk verplicht eigen risico. Indien u het bedrag van €385,- nog niet verbruikt heeft, dan wordt het openstaand saldo met u verrekend.
3 a 4 maanden na het trekken wordt de noodprothese opgevuld. Zie aanpassingen voor de vergoeding.
Optioneel: tussentijdse tijdelijke zachte laag. Deze wordt niet vergoed uit de basisverzekering maar kan geheel of gedeeltelijk vergoed worden uit de aanvullende verzekering of tandartsverzekering. -
De volledige prothese of kunstgebit
Meer informatieDe volledige prothese of kunstgebit wordt voor 75% vergoed uit de basisverzekering.
De eigen bijdrage betreft 25% en wordt soms geheel of gedeeltelijk vergoed uit de aanvullende polis of tandartsverzekering.Bij een volledige prothese of kunstgebit is er sprake van het wettelijk verplicht eigen risico. Indien u het bedrag van €385,- nog niet verbruikt heeft, dan wordt het openstaand saldo met u verrekend.
-
Klikgebit op implantaten
Meer informatieU komt voor vergoeding in aanmerking als de zorgverzekeraar akkoord gaat met de aanvraag die de implantoloog voor u indient. Er is vaak sprake van een geslonken kaak.
U moet eerst een volledige prothese of kunstgebit hebben gedragen.
U komt niet in aanmerking als u nog eigen tanden of kiezen in het kaakdeel hebt, waarvoor u een prothese op implantaten wenst.
U hebt in sommige gevallen een machtiging nodig (toestemming zorgverzekeraar). Dit vraagt onze behandelend tandarts of implantoloog voor u aan.
Vergoeding vanuit basisverzekering; houd rekening met een minimaal eigen risico van € 385,- vanuit de basisverzekering en het eventueel vrijwillig verhoogd eigen risico.
Er is geen indicatie voor totale kosten mogelijk, dit is zeer afhankelijk van de nodige operatie en het gebruikte implantaatsysteem.
Implantaatgedragen prothese bovenkaak (klikgebit, tandartscode J082) eigen bijdrage 8% van de totale kosten.
Implantaatgedragen prothese onderkaak (klikgebit, tandartscode J081) eigen bijdrage 10% van de totale kosten.
Als er sprake is van een bovengebit gelijktijdig met een implantaatgedragen prothese onderkaak (klikgebit) bedraagt de bijdrage 17% van de kosten van de bijhorende tandartscode J080.Een aanvullende verzekering of een tandartsverekering kan (een deel van) de eigen bijdrage vergoeden.
-
Aanpassingen
Meer informatieVoor rebasen (passend maken van de prothese) moet u 10% van de totale kosten als eigen bijdrage betalen. Deze eigen bijdrage kan geheel of gedeeltelijk worden vergoed uit uw aanvullende of tandartsverzekering.
De verzekering vergoedt 90% van de kosten. Houd wel rekening met een eventueel eigen risico om extra kosten te voorkomen.
-
Reparaties
Meer informatieVoor reparaties (scheur, breuk, tand/kies los of verloren) moet u 10% van de totale kosten als eigen bijdrage betalen. Deze eigen bijdrage kan geheel of gedeeltelijk worden vergoed uit uw aanvullende of tandartsverzekering.
De verzekering vergoedt 90% van de kosten. Houd wel rekening met een eventueel eigen risico om extra kosten te voorkomen.
PrijsLIJST 2023
In onderstaande tabel worden de tarieven van deze praktijk weergegeven. Deze tarieven gelden voor iedereen. Indien uw zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten met onze praktijk kunnen andere tarieven gelden.
Wegens grote variatie in materiaal- en/of techniekkosten per patiënt maken deze geen onderdeel uit van de vastgestelde standaardprijs van de prestatie, maar worden apart in rekening gebracht. De betreffende prestaties zijn gemarkeerd met een sterretje (*)
-
Tarieven consultatie en diagnostiek:
- C002 consult periodieke controle € 25,27 (gratis bij "Hagen")
- C003 consult, niet zijnde periodieke controle € 25,27 (gratis bij "Hagen")
- C010 Aanvullende medische anamnese ten behoeve van een second opinion € 25,27 (gratis bij "Hagen")
(De periodieke controle, het probleemgericht consult en de schriftelijke medische anamnese zijn bij Hagen gratis)
-
Tarieven kunstgebitten:
- P001* Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 1-4 elementen € 99,74
- P002* Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 5-13 elementen € 199,48
- P003* Frame kunstgebit, 1-4 elementen € 272,63
- P004* Frame kunstgebit, 5-13 elementen € 372,37
- P020* Volledig kunstgebit bovenkaak € 199,48
- P021* Volledig kunstgebit onderkaak € 265,98
- P022* Volledig kunstgebit boven- en onderkaak € 432,21
- P023* Tijdelijk volledig kunstgebit, per kaak € 132,99
- P040 Individuele afdruk met randopbouw € 71,81
- P041 Toeslag voor individuele afdruk met randopbouw bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars € 33,25
- P042 Toeslag voor beetregistratie met specifieke apparatuur € 66,49
- P043 Frontopstelling of beetbepaling in aparte zitting € 39,90
- P044 Toeslag zeer ernstig geslonken kaak (geen implantaten) € 89,77
- P045 Toeslag immediaat kunstgebit, kunstgebittarief, verhoogd met per immediaat te vervangen element, max. 8 elementen per kaak € 16,62
- P047 Toeslag voor gegoten anker bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars € 19,95
- P060 Tissueconditioning volledig kunstgebit, per kaak € 46,55
- P061 Tissueconditioning gedeeltelijk kunstgebit of framekunstgebit, per kaak € 46,55
- P062* Opvullen volledig kunstgebit, indirect met randopbouw, per kaak € 93,76
- P064* Opvullen gedeeltelijk kunstgebit /framekunstgebit, indirect met randopbouw, per kaak € 81,79
- P068* Reparatie volledig kunstgebit, zonder afdruk, per kaak € 19,95
- P069* Reparatie volledig kunstgebit, zonder afdruk, per kaak € 53,20
- P070* Reparatie gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars of framekunstgebit, zonder afdruk, per kaak € 19,95
- P071* Reparatie gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars of framekunstgebit, met afdruk, per kaak € 53,20
-
Tarieven implantaten:
- J010 Consult ten behoeve van een intake € 73,71
- J070* Plaatsen eerste drukknop € 136,08
- J071* Elke volgende magneet, drukknop € 39,69
- J072* Staaf tussen twee implantaten € 232,46
- J073* Elke volgende staaf tussen implantaten en dezelfde kaak € 73,71
- J080* Volledig boven kunstgebit en onder klikgebit € 583,99
- J081* Onder klikgebit € 379,88
- J082* Boven klikgebit € 379,88
- J083* Omvorming klikgebit € 113,40
- J084* Omvorming klikgebit bij staven tussen twee implantaten € 147,42
- J085* Omvorming klikgebit bij staven tussen drie of vier implantaten € 170,09
- J086* Omvorming klikgebit bij staven tussen meer dan vier implantaten € 198,44
- J087 Toeslag vervangings-klikgebit op bestaande stegconstructie tussen twee implantaten € 96,39
- J088 Toeslag vervangings-klikgebit op bestaande stegconstructie tussen drie of vier implantaten € 124,74
- J089 Toeslag vervangings-klikgebit op bestaande stegconstructie tussen meer dan vier implantaten € 153,08
- J100* Opvullen zonder staafdemontage € 158,75
- J101* Opvullen met staafdemontage op twee implantaten € 198,44
- J102* Opvullen met staafdemontage op drie of vier implantaten € 226,79
- J103* Opvullen met staafdemontage op meer dan vier implantaten € 255,14
- J104* Reparatie zonder staafdemontage eenvoudig € 19,95
- J105* Reparatie zonder staafdemontage met afdruk of vervanging matrix € 63,37
- J106* Reparatie met staafdemontage op twee implantaten € 119,07
- J107* Reparatie met staafdemontage op drie of vier implantaten € 147,42
- J108* Reparatie met staafdemontage op meer dan vier implantaten € 175,76
Zorgverzekeraars
Vanuit uw basisverzekering worden reparaties en aanpassingen aan uw prothese voor 90% vergoed. Tandprothetische Praktijk ''Hagen'' BV heeft overeenkomsten afgesloten met diverse zorgverzekeraars. De tarieven van Tandprothetische Praktijk ''Hagen'' BV liggen nooit hoger dan de vergoeding die uw zorgverzekeraar toestaat.
Houdt u tevens rekening met uw wettelijk verplichte eigen risico en het vrijwillig verhoogd eigen risico die door de overheid voor de gehele zorg is vastgesteld.
De rekening is samengesteld uit de diverse verrichtingen die tijdens uw bezoek hebben plaats gevonden. Elke verrichting is voorzien van een universele code, die een vereenvoudiging vormt t.o.v. het oude systeem. Het aan de code gekoppelde bedrag verschilt van praktijk tot praktijk. Deze prijzenlijst betreft de zogenaamde standaardprijslijst. Alle prijzen zijn onder voorbehoud, aan verandering onderhevig en men kan hier geen rechten aan ontlenen. De individuele toepassing van de tarieven per individu en mond kan afwijken. U mag ons altijd om een begroting vragen zodat u goed inzicht heeft in de eventuele kosten die u mag verwachten.
1) Bovenstaande informatie is ontleend aan de officiële tariefbeschikking van de Nederlandse Zorgautoriteit, deze is altijd leidend. Tandprothetische Praktijk ''Hagen'' BV is niet aansprakelijk voor fouten in de gegevens of voor schade die het gevolg is van, of samenhangt met het gebruik van de gegevens.
